Игла для спинномозговой пункции

Длинная тонкая игла с мандреном для люмбальной (спинномозговой) пункции: получения спинномозговой жидкости, измерения её давления, введения препаратов в субарахноидальное пространство, в том числе для спинальной анестезии.

Конструкция: полая игла с косо срезанным острым (режущим) концом и плотно подогнанным мандреном, который закрывает просвет при проколе и предотвращает попадание в просвет тканевого «столбика».

Техника: пункцию выполняют в поясничном межостистом промежутке ниже окончания спинного мозга; после прокола твёрдой мозговой оболочки мандрен извлекают, и из иглы начинает поступать ликвор.

История: люмбальную пункцию ввёл в практику немецкий терапевт Генрих Квинке (1842–1922), профессор в Киле, доложивший о методе в 1891 г. на Конгрессе внутренней медицины в Висбадене. Классическая игла с режущим косым срезом называется его именем. В 1898 г. Август Бир впервые выполнил спинальную анестезию кокаином; опыты на себе и ассистенте показали и тяжёлую постпункционную головную боль.

Интересная деталь: именно постпункционная головная боль, вызванная дефектом оболочки от режущего среза, определила дальнейшую эволюцию игл — появились иглы с конусовидным кончиком и боковым отверстием, раздвигающие, а не рассекающие волокна оболочки (Уайтэкр, 1951; Спротте, 1979).