Игла лигатурная с рукояткой (острая и тупая)
Область применения
Общехирургический
Категория
Альтернативные имена
Авторские названия
Описание
Вспомогательный инструмент для проведения лигатуры в труднодоступных местах — прежде всего под сосуд, который нужно перевязать на протяжении, или под сосудистую ножку, когда завести нить пинцетом или зажимом нельзя.
Конструкция: изогнутый вправо или влево стержень овального сечения на рукоятке; на конце изгиба — ушко для нити. Конец бывает заострённым (острая игла — для прокалывания тканей) или слегка закруглённым (тупая игла — для подведения нити под сосуд без риска его ранить). Поэтому игла выпускается в четырёх вариантах: правая и левая, острая и тупая. Существовали и облегчённые «спиральные» (helical) иглы с винтовым изгибом, также в правом и левом исполнении.
Техника: иглу с заправленной в ушко нитью проводят под выделенный сосуд, выводят конец с ушком на противоположной стороне, захватывают нить пинцетом и извлекают иглу обратным движением — лигатура остаётся под сосудом, после чего её завязывают.
Инструмент назван по имени французского хирурга Жозефа Франсуа Луи Дешана (Joseph François Louis Deschamps, 1740–1824), уроженца Шартра, работавшего в Париже, члена Академии наук и Медицинской академии. Иглу он описал в работе 1793 г.
Из лигатурной иглы Дешана выросла идея инструментов для «бескровной» препаровки тканей: в 1938 г. Р. Оверхолт в Бостоне создал лигатурный (диссекционный) зажим, позже модифицированный Р. Гейссендёрфером, — он во многом заменил иглу Дешана в современной практике. Другой классический вариант лигатурной иглы — игла Ревердена с S-образным изгибом и прорезью с заслонкой вместо ушка.