Нож для взятия расщеплённого кожного лоскута

Ручной нож-дерматом для свободного взятия расщеплённых кожных трансплантатов и для послойного (тангенциального) иссечения ожогового струпа. Не требует клея и сложной подготовки, поэтому до сих пор используется во многих ожоговых центрах.

Конструкция: длинное прямое лезвие в рукоятке, а над ним — ролик-ограничитель. Регулируемое расстояние между роликом и лезвием задаёт толщину срезаемого слоя. В современных моделях используют сменные лезвия, а толщину выставляют одной рифлёной ручкой-регулятором.

Техника: кожу донорской зоны натягивают. Нож ставят под малым углом к поверхности и ведут вдоль неё: ролик скользит по коже и не даёт лезвию уйти глубже установленного уровня. Так получается полоса расщеплённой кожи равномерной толщины, ширина которой ограничена длиной лезвия.

История: в 1930 г. американский хирург Вилрей Блэр ввёл нож для свободного взятия кожи; толщина трансплантата при этом зависела только от навыка хирурга. В 1934 г. английский хирург (Томас) Грэм Хамби из Детской больницы (Hospital for Sick Children) в Лондоне дополнил нож роликом с калибровочным устройством — отсюда название «нож Хамби». В 1955 г. Ф. Брейтуэйт упростил замену лезвия. В 1960 г. Джон Уотсон предложил вариант с неподвижной полированной защитой и одним регулятором толщины; «нож Уотсона» до сих пор применяется во многих ожоговых центрах.