Ушиватель корня лёгкого
Область применения
Торакальная хирургия
Категория
Альтернативные имена
Описание
Сшивающий аппарат для наложения механического скобочного шва на корень лёгкого (сосуды и бронх) или на ткань лёгкого при резекциях. Модели УКЛ-40 и УКЛ-60 отличаются длиной шва (40 и 60 мм).
Конструкция: С-образная (скобообразная) рабочая часть со сменным магазином скобок с одной стороны и упорной матрицей с другой, механизм сжатия ткани и рычаг, одновременно досылающий все скобки. Шов двухрядный, скобки расположены в шахматном порядке; в первых моделях применяли танталовые скобки.
Применение: рабочую часть подводят под прошиваемую структуру, сдавливают ткань и прошивают её скобками, после чего ткань пересекают по краю аппарата. В клинической практике утвердилось раздельное прошивание: сосуды корня обрабатывают ушивателем, а бронх — отдельным аппаратом для ушивания культи бронха (УКБ). Ушивание всего корня одним блоком оставлено для экстренных ситуаций, когда операцию нужно быстро завершить.
История: с 1952 г. в советском НИИ хирургической аппаратуры и инструментов разрабатывали аппараты для лёгочной хирургии — ушиватель сосудов (УЛАВ), культи бронха (УКБ) и корня лёгкого (УКЛ). Идея механического ушивания корня лёгкого одним блоком двумя рядами танталовых скобок принадлежала А. Н. Бакулеву; модель УКЛ-60 сконструировали инженеры Н. С. Горкин и А. А. Стрекопытов и хирург Н. Д. Гарин.
Интересная деталь: Н. М. Амосов с ноября 1957 г. стал применять УКЛ-60 для экономных резекций лёгкого (клиновидных, плоскостных, сегментарных). После публикации его методики в «Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery» (1961) советские сшивающие аппараты получили широкую известность за рубежом.