Ушиватель органов линейный

Сшивающий аппарат для наложения линейного механического шва металлическими скобками: ушивания культи желудка, кишки, ткани лёгкого, блока сосудов лёгкого и других органов. Цифра в обозначении модели (УО-40, УО-60) соответствует длине шва в миллиметрах.

Конструкция: две рабочие части — магазин со скобками и матрица (упорная пластина) с лунками; механизм сближения рабочих частей и рычаг, досылающий скобки. Сменные магазины взаимозаменяемы в пределах аппаратов одного типа. Блокирующие устройства задают обязательную последовательность действий хирурга и не позволяют прошить орган вне рабочей зоны.

Принцип действия: ушиваемый орган помещают между рабочими частями и сдавливают до заданного зазора прошивания; П-образные скобки прокалывают ткань, их ножки попадают в лунки матрицы и загибаются в форме буквы «В». Получается двухрядный шов с шахматным расположением скобок, герметичный и одновременно гемостатический за счёт сдавления краёв. Культю затем, как правило, дополнительно перитонизируют или укрывают по методике операции.

История: идею механического шва органов скобками предложил венгерский хирург Хюмер Хюльтль; прототип сшивателя, созданный им совместно с конструктором Виктором Фишером, впервые применили в операции в мае 1908 г. Аппарат весил несколько килограммов и заряжался отдельными скобками около двух часов; выпустили лишь около 50 экземпляров. Ученик Хюльтля Аладар Петц в 1921 г. представил облегчённый (около 1 кг) «желудочный сшиватель», которым пользовались несколько десятилетий; в немецком хирургическом жаргоне от его фамилии даже образовался глагол «durchpetzen».

Интересная деталь: в 1950-е годы в СССР (во Всесоюзном НИИ хирургической аппаратуры и инструментов) были созданы первые серийные многоразовые сшивающие аппараты. Американский хирург Марк Равич привёз образец советского аппарата после поездки на конференцию в СССР и показал его предпринимателю Леону Хиршу, который в 1964 г. основал компанию United States Surgical Corporation, выпускавшую степлеры под маркой Auto Suture.