Зажим сосудистый микрохирургический

Микрососудистый зажим (микроклипса) временно перекрывает кровоток в мелких сосудах диаметром около 1 мм и менее на время наложения микрососудистого анастомоза, не повреждая сосудистую стенку.

Конструкция: миниатюрный пружинный зажим из нержавеющей стали с гладкими браншами и дозированным, невысоким усилием сжатия. Выпускаются одиночные зажимы и двойные — две клипсы на общей раме (аппроксиматор), которые сближают концы сосуда; на раме могут быть устройства для фиксации держалок (провизорных швов).

Техника: зажимы накладывают на концы сосуда микропинцетом или специальным аппликатором; двойной аппроксиматор сводит концы без натяжения, что облегчает наложение швов.

Эпоним: зажим назван по имени британского хирурга Роберта Экланда (Robert D. Acland, 1941–2016), уроженца Эксетера. В 1969 г., будучи старшим ординатором в Суиндоне, он увидел микрососудистый анастомоз и счёл существующие инструменты грубыми. В начале 1970-х, работая в Лондонском госпитале, он создал свой микрососудистый зажим — один из первых специализированных микрохирургических инструментов; в статье в журнале «Surgery» (1974) описал устройство для удержания держалок и новый сосудистый зажим.

Интересные детали: Экланд разработал и сверхтонкие иглы с нитью 10-0; когда Ethicon отказалась от его разработки, он сотрудничал с небольшими фирмами (Spingler и Tritt). С 1975 г. по приглашению Гарольда Кляйнерта руководил лабораторией обучения микрохирургии в Луисвилле (США), позже создал многотомный видеоатлас анатомии человека, который называл своей «Сикстинской капеллой».