Зеркало влагалищное ложкообразное
Фото: Sarindam7, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Sim's_double-bladed_vaginal_speculum.jpg
Область применения
Акушерство и гинекология
Категория
Альтернативные имена
Авторские названия
Описание
Ложкообразное влагалищное зеркало служит для обнажения шейки матки и стенок влагалища при осмотре и влагалищных операциях. В отличие от створчатого зеркала, оно не фиксируется само и удерживается ассистентом; обычно используется в паре с подъёмником (второе зеркало отводит переднюю стенку).
Конструкция: изогнутая желобоватая пластина (ложка), переходящая в рукоятку; у двустороннего варианта на обоих концах рукоятки — ложки разного размера. Шарниров и винтов нет. Зеркало вводят по задней стенке влагалища и отводят промежность книзу, открывая шейку и своды.
История. Зеркало создал американский хирург Джеймс Мэрион Симс (1813–1883). В 1845 г. в Монтгомери (Алабама), осматривая пациентку после падения с лошади в коленно-грудном положении, он согнул купленную в лавке оловянную ложку и ввёл её рукоятку во влагалище; по его словам, он «увидел всё, как не видел ещё никто». Так появилось ложкообразное зеркало, а боковое положение пациентки на левом боку для осмотра получило название «положение Симса».
Этическая сторона. Зеркало и методику ушивания пузырно-влагалищных свищей Симс разрабатывал в 1845–1849 гг. в ходе экспериментальных операций на порабощённых чернокожих женщинах, которые не могли отказаться от вмешательства; известны имена трёх из них — Анарча, Бетси и Люси. Операции проводились без наркоза (эфирный наркоз был публично продемонстрирован в 1846 г.); Анарче было сделано около 30 операций, прежде чем в 1849 г. свищ удалось закрыть с помощью швов серебряной проволокой. В 1855 г. Симс основал в Нью-Йорке первую в США больницу для женщин, в 1876 г. был избран президентом Американской медицинской ассоциации. Его называют «отцом современной гинекологии», но в последние десятилетия его наследие пересматривается: в 2018 г. его памятник убрали из Центрального парка Нью-Йорка.