Зонд зобный
Область применения
Общехирургический, эндокринная хирургия
Категория
Альтернативные имена
Авторские названия
Описание
Тупой зонд для раздвигания мышц по ходу волокон, осторожного выделения элементов сосудисто-нервного пучка из соединительнотканного футляра, отодвигания края мышцы и подведения лигатуры под глубоко лежащие сосуды. Изначальное назначение — выделение долей щитовидной железы из фасциального футляра при операциях по поводу зоба, отсюда второе название — «зонд зобный».
Конструкция: клювовидная рабочая часть с 3–4 неглубокими продольными бороздами и обычно сквозным отверстием у конца (для лигатуры), суженная шейка и массивная гладкая рукоятка длиной около 11 см. Существуют и комбинированные инструменты — ножницы, у которых одна из бранш выполнена в виде зонда Кохера.
Техника: зонд держат как писчее перо и перемещают кончик по ходу мышечных волокон или сосудисто-нервного пучка, постоянно контролируя его положение взглядом. Использовать зонд как рычаг, чтобы «поддеть» пучок, нельзя — это грозит повреждением сосудов и нервов. Для подведения лигатуры её середину продевают в отверстие зонда; под глубокий сосуд зонд проводят в одном направлении, а конец нити с противоположной стороны захватывают пинцетом.
История: инструмент носит имя швейцарского хирурга Эмиля Теодора Кохера (1841–1917), получившего в 1909 г. Нобелевскую премию по физиологии и медицине за работы по физиологии, патологии и хирургии щитовидной железы. Кохер снизил летальность после тиреоидэктомий в своей практике до уровня менее 1%.